氣切的目的是利用人工氣道的方式,保持呼吸道通暢。

一、氣切種類:
(一)Shiley有氣曩、無氣曩氣切:一個月更換一次。
(二)Bivona矽質氣切: 一個月更換一次。
(三)塑膠氣切:二星期更換一次。

二、氣切照護注意事項:
(一)氣切造廔剛換時,因刺激到氣管,容易有咳嗽與輕微出血的情形,休息一會可獲得改善。
(二)氣切的建立是為了呼吸道通暢,因此聽到痰音時應抽痰。
(三)應保持氣切造口乾燥清潔,若Y型紗布潮濕需更換,預防發炎感染。
(四)應避免氣切管脫落、移位,通常會有氣切管的帶子固定,如若在家氣切管脫落,應立即送醫求治。
(五)若氣切造口周圍發現紅腫、化膿、分泌物等情況,或有呼吸困難、嘴唇發紫等症狀,應立即送醫求治。
(六)未使用氧氣者,應使用T型接管或濕紗保護氣切口,預防異物入侵及保持濕潤。

三、氣切傷口照護:
藉由每次的氣切傷口照護,可檢視氣切口周圍有無紅腫、化膿、出血、分泌物等異常情形,每日至少需換藥一次,再依據個別性,視情況增加換藥次數,以預防傷口感染。
(一)協助病人仰臥,應先抽痰,避免換藥過程中,咳痰的情形。
(二)以生理食鹽水棉枝清潔氣切造口周圍皮膚,再以優碘棉枝由內到外清潔擦拭傷口過30秒後,最後以生理食鹽水棉枝由內到外擦拭傷口。
(三)消毒後更換Y型紗布,檢查固定帶鬆緊度,應以1-2指為準,避免過鬆或過緊。
(四)視情況更換氣切固定帶,應保持固定帶清潔乾燥。

四、內管消毒:每日至少清潔一次,痰多、痰稠時可增加消毒次數,步驟如下。
(一)清潔時若是有痰,應先抽痰後再拿取髒的內管,並放入已消毒好的內管,將髒的內管使用雙氧水浸泡至起泡。
(二)自來水下沖洗,並棉棒或小刷子清潔內外管
(三)內管材質若為塑膠(矽質)內管,將水煮沸後將內管丟入水中煮10分鐘到水冷,若為銀製者,將內管丟入鍋內至水煮沸10-15分鐘,再已生理食鹽水或冷開水沖洗乾淨。
(四)待內管涼後,放入專屬容器中。

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